運動指導士としてクライアントの健康をサポートするには、運動指導だけでなく、栄養状態の評価（栄養スクリーニング）も重要な要素となります。栄養スクリーニングを行うことで、クライアントが適切な栄養を摂取できているかを評価し、必要に応じて専門的な栄養指導につなげることができます。
栄養スクリーニングの基本的な概念、運動指導士が活用すべき理由、具体的な方法、そして実践に役立つポイントについて詳しく解説します。運動指導をより効果的にするために、ぜひ栄養スクリーニングの知識を深めていきましょう。
1. 栄養スクリーニングとは？
栄養スクリーニングとは、クライアントの栄養状態を簡単かつ迅速に評価する手法です。特に、栄養不良や過剰摂取のリスクがある人を早期に発見し、適切な対応につなげるために重要なプロセスです。
1-1. 栄養スクリーニングの目的
- 栄養不足または過剰摂取のリスクを早期に発見する
- クライアントの運動パフォーマンス向上や健康維持をサポートする
- 必要に応じて、管理栄養士や医師などの専門家と連携する
1-2. 栄養スクリーニングと栄養アセスメントの違い
- 栄養スクリーニング：短時間で行う簡易的な栄養評価（チェックリストや質問票などを活用）
- 栄養アセスメント：詳細な栄養状態の評価（体組成測定、血液検査、食事記録などを含む）
運動指導士が現場で活用しやすいのは、手軽に実施できる栄養スクリーニングです。スクリーニング結果に応じて、栄養アセスメントの必要性を判断し、専門家に相談することが重要です。
2. 運動指導士が栄養スクリーニングを行うべき理由
2-1. クライアントの運動効果を最大化する
適切な栄養摂取ができていなければ、どれだけ良い運動プログラムを提供しても効果が十分に発揮されません。例えば、エネルギー不足では筋肉の成長や持久力向上が妨げられ、逆に栄養過多では体脂肪が増えて健康リスクが高まる可能性があります。
2-2. 生活習慣病予防・健康管理の視点を強化
栄養の偏りは、糖尿病や高血圧、肥満などの生活習慣病につながります。運動指導士が栄養スクリーニングを行うことで、こうしたリスクを早期に発見し、適切な対応を促すことができます。
2-3. クライアントのモチベーション向上
栄養スクリーニングを行うことで、クライアント自身が自分の食生活に関心を持つきっかけになります。適切なフィードバックを提供することで、食事改善への意識が高まり、運動との相乗効果が期待できます。
3. 栄養スクリーニングの具体的な方法
運動指導士が実践しやすい栄養スクリーニングの方法を紹介します。
3-1. 簡易質問票（チェックリスト）
クライアントの食習慣を手軽に把握するために、以下のような質問を用意します。
▶ 栄養スクリーニングの質問例
- 1日3食、規則正しく食事を摂っていますか？（はい・いいえ）
- 野菜や果物を1日350g以上摂っていますか？（はい・いいえ）
- タンパク質（肉・魚・豆類・卵など）を毎食摂っていますか？（はい・いいえ）
- 糖質や脂質の過剰摂取を避けていますか？（はい・いいえ）
- 水分を1日1.5L以上摂っていますか？（はい・いいえ）
- 過去半年以内に体重の急激な増減（±5kg以上）がありましたか？（はい・いいえ）
▶ 評価方法
- 「いいえ」が多い場合：栄養バランスの乱れが疑われるため、食生活の見直しが必要
- 「はい」が多い場合：基本的な食習慣は整っているが、個別の調整が求められる可能性あり
3-2. BMI・体組成の測定
体格や筋肉量・脂肪量を把握するために、BMIや体組成計を活用します。
- BMI（体重 ÷ 身長²）
- 18.5未満：痩せすぎ（エネルギー不足の可能性）
- 18.5〜24.9：正常
- 25.0以上：肥満（栄養過多の可能性）
- 体組成計
- 筋肉量が少ない場合：タンパク質摂取量が不足している可能性
- 体脂肪率が高い場合：脂質・糖質の摂取量が多い可能性
3-3. 食事記録の活用
簡単な食事記録をつけてもらい、栄養バランスを確認するのも有効です。
▶ 方法
- 3日分の食事（朝・昼・夜）を記録してもらう
- 栄養バランス（主食・主菜・副菜のバランス）をチェック
- 極端な偏りがないかを確認
▶ ポイント
- 無理のない範囲で記録を促す（写真を撮るだけでもOK）
- クライアントが意識しやすい項目（野菜の量、タンパク質の種類など）を重点的にチェック
4. 栄養スクリーニング後の対応
栄養スクリーニングの結果をもとに、適切なフィードバックを行います。
4-1. 改善ポイントを明確に伝える
- 「もう少し野菜を増やしてみましょう」
- 「タンパク質を毎食意識して摂ると筋肉がつきやすくなりますよ」
このように、シンプルで実践しやすいアドバイスを心がけることが大切です。
4-2. 必要に応じて専門家と連携
- 栄養バランスの極端な偏りがある場合：管理栄養士への相談を促す
- 体重の急激な変化がある場合：医師への受診を勧める
運動指導士は、クライアントの栄養管理をサポートする役割を担いながら、必要に応じて専門家と連携することが重要です。
5. まとめ
栄養スクリーニングは、運動指導士がクライアントの健康を総合的にサポートするための重要なツールです。簡単な質問票や体組成測定を活用し、適切な食生活のアドバイスを行いましょう。適切な栄養管理が、運動の効果を最大限に引き出す鍵となります。